Présentation
Paramètres techniques
| Paramètres techniques | |
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Facteurs techniques approximatifs |
85 kV 25 mAs |
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Commande d'exposition automatique |
Centrale chez l'adulte
Déconseillée en pédiatrie |
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Foyer |
Petit |
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Récepteur CR |
24x30, en longueur |
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Grandeur de champ DR |
24 cm maximum en largeur, 30 cm maximum en longueur |
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DFR |
122 cm |
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Grille antidiffusante |
Oui (Bucky), si structure > 10 cm d'épaisseur |
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Phase respiratoire |
N/A |
Critères de réussite
| Critères d'évaluation de l'image | Critères de réalisation (positionnement) |
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Les processus clinoïdes postérieurs sont à égale distance des bords latéraux du foramen magnum. |
Patient assis ou debout, de dos au Bucky mural, ou en décubitus dorsal sur la table d’examen. |
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La lame quadrilatère de la selle turcique se projette au centre du foramen magnum. |
Baisser le menton pour placer la LOM perpendiculaire au Bucky. |
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Les bords supérieurs des parties pétreuses des os temporaux sont dans le même plan horizontal. |
Ajuster l’inclinaison de la tête de façon à placer le plan médian sagittal du crâne parallèle avec l’axe longitudinal du collimateur. |
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La portion inférieure de l’os occipital est au centre de l’image. |
Centrer le rayon longitudinal sur le PMS, et le rayon transverse 2,5 po (6 cm) supérieurement à la glabelle. |
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La voûte crânienne en entier est incluse, du vertex au foramen magnum. |
Collimation en longueur et en largeur jusqu’à 0,5 po (1,25 cm) de la peau, de chaque côté. |
Analyse de l'image radiologique
Comment détecter une erreur de rotation du plan médian sagittal
Une rotation du PMS peut être décelée lorsque nous analysons la projection de la selle turcique, du foramen magnum et de la crête occipitale interne.
Si le PMS du crâne n’est pas perpendiculaire au Bucky, l’espace entre la selle turcique et le foramen magnum se rétrécit du côté de la rotation. Inversement, la distance entre la crête occipitale interne et le bord latéral de l’os temporal s’agrandit du côté de la rotation.
Un patient qui regarde vers sa droite (une rotation du PMS vers la droite) démontre un espace rétréci entre les bords droits de la selle turcique et du foramen magnum.
Un patient qui regarde vers sa gauche (une rotation du PMS vers la gauche) démontre un espace rétréci entre les bords gauches de la selle turcique et du foramen magnum.
Comment détecter une erreur d'inclinaison de la ligne orbito-méatale
Une inclinaison de la LOM peut être décelée lorsque nous analysons la projection de la selle turcique et du foramen magnum.
Si le menton du patient n’est pas suffisamment baissé, ce qui placerait la LOM inclinée vers le haut (angle de moins de 30° entre le RC et la LOM), la lame quadrilatère de la selle turcique se projette supérieurement dans le foramen magnum.
À l’inverse, si le menton du patient est trop baissé, ce qui placerait la LOM inclinée vers le bas (angle de plus de 30° entre le RC et la LOM), la lame quadrilatère de la selle turcique se projette inférieurement dans le foramen magnum.
Références
| Merrill | Bontrager | Martensen | Clark | Sobczyk |
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Vol. 2 p. 302 |
p. 413 |
p. 543 |
p. 244 |
p. 257 |
Notes personnelles
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